【药物组成】急性子、白芷、藤黄、威灵仙、川芎、蜂蜜。
【功能与主治】 祛风散寒,活血行滞,通络止痛。止痛透骨膏用于风寒瘀阻所致的腰、膝部骨性关节炎,症见关节疼痛、肿胀、功能障碍、舌质暗或有瘀斑。
【方解】方中急性子性味苦辛温,具有破血消肿软坚之功能,故为君药。白芷解表散风,燥湿消肿,活血止痛;藤黄活血化瘀,消肿止痛,合以辅助君药活血行滞,消肿止痛,为臣药。威灵仙辛散温通,祛风除湿,宣通十二经.通络止痛;川芎活血行气,为血中气药,具有活血祛风,消肿止痛之功,两药佐助君臣药祛风胜湿,散寒活血,增强其通络止痛之功,为佐药。蜂蜜性味甘平,缓和药性,又为赋形剂,为使药。诸药合用,共收祛风散寒,活血行滞,通络止痛之功。
【临床应用】骨痹 多因风寒湿邪凝滞于经络所致,症见腰、膝部痛有定处,肢重步艰,重着而痛,遇风、寒、湿邪加重,自觉肢端冷痹,得温热减轻,多有下肢麻木刺痛感,舌质暗或有瘀斑,脉沉而迟缓;骨性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、脊柱骨关节病见上述证候者。
【药理毒理】止痛透骨膏本品有抗炎、镇痛作用。
1.抗炎作用 本品1.5、3、6g/kg外涂,可抑制大鼠棉球肉芽肿、角叉菜胶性足肿胀及佐剂性关节炎。
2.镇痛作用 本品外涂,对热板法、扭体法及尾部电刺激法致痛实验小鼠有镇痛作用。
3.毒理 24g/kg外涂,对家兔完整皮肤和破损皮肤均未出现局部和全身毒性反应;18g/kg给大鼠皮肤涂抹90天,未见毒性反应和延迟毒性反应。单次和多次给药,未现皮肤红斑、水肿等刺激性反应;对豚鼠的致敏反应为阴性。
【不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。
【注意事项】1.关节红肿热痛者不宜应用。
2.止痛透骨膏含藤黄有毒,不可过量、久用。
3.本品含有破血有毒之品,孕妇忌用。
4.皮肤破损处禁用。
5.使用本品发生过敏反应时,应立即停药。
【用法与用量】外用。先将皮肤患处洗净拭干.然后将贴膏塑料膜揭去,把药贴在患处。腰椎部位,贴药时取坐姿,每次3~5贴;膝关节部位,贴药时屈膝约90°,每次2~4贴;屈伸不利者可加贴委中穴1贴,48小时换药1次,可连续贴敷2周。
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